Como é unha dieta cetogénica complementaria á psicoterapia?

dieta cetogênica

O estándar de atención dos trastornos mentais é a medicación e a terapia. Mesmo no que se consideran afeccións principalmente neurolóxicas que xeralmente se tratan con medicamentos, a psicoterapia sempre se considera un excelente complemento que mellora os resultados para o paciente.

Por exemplo, a Asociación Americana de Psicoloxía enumera a terapia cognitivo-conductual (TCC) como un tratamento baseado na evidencia para unha variedade de trastornos clínicamente significativos, como a depresión, a ansiedade e os trastornos por uso de substancias. Para trastornos psiquiátricos baseados principalmente en medicamentos, como algúns trastornos alimentarios e trastornos psicóticos, a TCC úsase para axudar co tratamento e o cumprimento da medicación. Tamén se recomenda para os estresores da vida normal que atopan as persoas que poden ser difíciles de xestionar, como problemas na crianza dos pais, as relacións ou as transicións vitais.

En casos moderados a graves de enfermidade psiquiátrica, a medicación con psicoterapia é o estándar de atención.

Pero que pasa se probaches medicamentos. Posiblemente moitos deles. E non respondeches ben ou os efectos secundarios fixéronche máis miserable que o trastorno polo que veus buscar tratamento? E se descubriu que tivese que tomar outros medicamentos para tratar os efectos secundarios dos medicamentos que xa estaba tomando?

E se descubrises que os teus medicamentos psiquiátricos estaban causando problemas de saúde adicionais, como azucre no sangue, aumento de peso, desequilibrios hormonais e problemas metabólicos?

E se o medicamento só funcionase durante un curto período de tempo? E fixeches un pouco de progreso na terapia, pero despois sentiches que te quedaras atascado e non pasaches dun certo punto de alivio dos síntomas que esperabas?

E se descubrises que era realmente difícil avanzar na psicoterapia porque algúns dos efectos secundarios dos teus medicamentos psiquiátricos facían máis difícil pensar, concentrarse ou practicar a atención plena?

En casos moderados a graves de enfermidade mental, usamos medicamentos como complemento, en parte, para facilitar a participación na psicoterapia. Se a medicación non che funciona e estás en psicoterapia, pode que non esteas a obter todos os beneficios de ningún dos dous.

Como alguén que practica psicoterapia E axuda ás persoas a pasar a dietas cetoxénicas, por todas as razóns anteriores, podo dicirche que o traballo da psicoterapia é exponencialmente máis fácil cando os teus neurotransmisores están mellor equilibrados, tes menos néboa cerebral debido á menor inflamación cerebral e a túa enerxía aumenta porque estás queimando cetonas como combustible.

A psicoterapia baseada na evidencia adoita ter deberes. Algúns dos mellores tratamentos baseados na evidencia, como a TCC, requiren follas de traballo. Hai tarefas de comportamento, como pasear ou implementar protocolos de sono. A psicoterapia é traballo! Polo menos a psicoterapia que fago. E como con todos os tratamentos de psicoterapia baseados na evidencia, os resultados poden ser mellores co tratamento con receita médica. Ou diría que os tratamentos nutricionais funcionan tan ben ou mellor que os medicamentos psiquiátricos dispoñibles que os clientes probaron e resultaron pouco útiles.

Como é posible isto? As dietas cetoxénicas afectan a múltiples vías que se atopan causantes na creación e mantemento de diferentes trastornos baseados no cerebro, mentres que os medicamentos moitas veces só poden influír nun ou dous. Podes coñecer algunhas das formas en que as dietas cetoxénicas afectan o cerebro en publicacións anteriores do blog

O seu médico sempre debe poñer á súa disposición o estándar de atención para o seu trastorno. Sempre. Pero non está ben que o seu médico non discuta terapias alternativas e proporcione un consentimento informado real sobre as súas opcións para tratar enfermidades mentais e trastornos neurolóxicos. Ás veces, o teu equipo de tratamento non coñece terapias como a dieta cetoxénica, ou cren que non vai axudar ou que non poderás mantelo. Ás veces cren que non estarías interesado en probalo ou en cambiar a túa dieta para sentirte mellor.

Pero non é unha boa práctica que fagan estas suposicións. Un bo coidado significa unha conversación contigo sobre TODAS as opcións que están a mostrar beneficios na literatura científica. E a dieta cetoxénica para enfermidades mentais e trastornos neurolóxicos é un tratamento moi prometedor, tanto no estudo dos mecanismos subxacentes como nos estudos de casos publicados. RCT's o uso de dietas cetoxénicas para a epilepsia está ben establecido, e moitos ECA para outros trastornos están en curso, para unha variedade de enfermidades mentais e problemas neurolóxicos.

Temos ECA que mostra que combinar a psicoterapia coa dieta cetoxénica é tan bo ou mellor que combinar a psicoterapia con medicamentos? Por suposto que non! Non estou seguro de quen pagaría eses estudos, xa que implementar unha dieta cetoxénica non é un esforzo rendible no noso modelo de saúde actual. Encantaríame que se fixeran eses estudos, e teño moita esperanza e optimismo de que o farán. Pero non vexo ningunha razón para que sufras innecesariamente agardando polo ECA perfectamente realizado e financiado antes de poder defender o teu tratamento.

Podo usar as miñas propias experiencias clínicas e as doutras persoas que usan especificamente a dieta cetoxénica con poboacións con enfermidade mental e problemas neurolóxicos. E estas experiencias clínicas informan de que para aqueles que se adhiren á dieta durante polo menos 6 semanas pode haber unha mellora notable en diversos síntomas.

Tamén podes usar a túa propia lóxica. Podes estar loitando agora mesmo coa depresión e a ansiedade, pero iso non significa que non poidas tomar decisións informadas sobre o teu coidado.

Se prestamos atención á literatura que agora suxire que unha dieta cetoxénica é unha intervención poderosa para moitos trastornos mentais e neurolóxicos, entón por que non a usaríamos con psicoterapia cando os intentos con medicamentos resultaron ineficaces?

Se non quere usar medicamentos psiquiátricos por calquera motivo, ou non tivo experiencias positivas usando medicamentos, considere unha dieta cetogênica como un tratamento para a súa enfermidade ou como un complemento potencial efectivo para a psicoterapia baseada na evidencia.

Xa estás tomando medicamentos? Se estás tomando algún medicamento, psiquiátrico ou doutro tipo mentres lees isto, non intentes unha dieta cetoxénica nin reduxas nin cambies os teus medicamentos sen a axuda dun prescriptor.

Nun mundo ideal, o seu equipo de tratamento incluiría un profesional da saúde mental e/ou un nutricionista ou adestrador de saúde que estea adestrado en dietas cetoxénicas especificamente e comprenda os seus efectos sobre os medicamentos e os síntomas psiquiátricos. Proporcionarían o apoio á estratexia emocional e de comportamento que mereces ao facer cambios importantes no estilo de vida.

Gústache o que estás lendo no blog? Queres coñecer os próximos seminarios web, cursos e incluso ofertas sobre o apoio e traballar comigo para acadar os teus obxectivos de benestar? ¡Rexístrate!

References

https://www.apa.org/ptsd-guideline/patients-and-families/medication-or-therapy

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30760936/

https://www.jwatch.org/wh200305200000003/2003/05/20/hormonal-side-effects-antipsychotics

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2020.578396/full

https://journals.lww.com/co-endocrinology/Abstract/2020/10000/Ketogenic_diet_as_a_metabolic_treatment_for_mental.5.aspx

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC7387764/