Nutrición e suplementos para a abstinencia de antidepresivos

Podo mellorar os meus síntomas de abstinencia de antidepresivos con nutrición e suplementos?

introdución

Non necesitas estar nunha dieta cetogênica para axudarche coa retirada de antidepresivos, pero seguro que axuda. Son ben consciente de que incluso as persoas que usan unha dieta cetoxénica aínda terán síntomas de abstinencia dos seus medicamentos. E que teño lectores que non seguen a dieta cetoxénica para tratar a súa saúde mental pero que están loitando cos síntomas de abstinencia dos antidepresivos.

Sempre existe o perigo ao valorar os antidepresivos, que a retirada da medicación pareza e se sinta como unha disfunción psiquiátrica. A xente pensará que os efectos de abstinencia que están experimentando son quen son e como son capaces de funcionar. Inmediatamente volverán a tomar a medicación. 

"Síntome mal, e o meu estado de ánimo é tan inestable! Isto debe ser o que son cando non estou tomando a miña medicación!"

Pode ser. Pero o máis probable é que estea pasando por retiradas. E non saberás cal é o teu estado de ánimo e o teu pensamento inicial ata que consigas a retirada dos antidepresivos. 

Non confunda os seus síntomas de abstinencia aos antidepresivos con quen es ou como funciona. Pode levar moito tempo saír dos antidepresivos, sendo os últimos miligramos os máis difíciles de conquistar.

Efectos secundarios antidepresivos

Como sempre, non son o teu médico. Este blog non é consello médico. Non che aconsello sobre se debes tomar ou non tomar os teus medicamentos. Iso é entre vostede eo seu prescriptor.

Dito isto, hai moita xente que intenta deixar os seus antidepresivos. E comezaron a querer facelo moito antes de atoparse comigo ou o meu blog.

Os efectos secundarios dos antidepresivos son numerosos, desagradables e ata un pouco asustados. Inclúen ansiedade, aumento de peso, sedación, sensación emocional plana e redución da libido.

Os efectos secundarios dos antidepresivos dos que se fala menos pero que están ben documentados na literatura de investigación inclúen psicose, paranoia, pensamentos e accións violentas, ideación suicida (pensamentos), suicidio e desinhibición do comportamento. Algúns antidepresivos son máis difíciles de reducir e descontinuar que outros. Algúns mesmo son descritos como "infernais" para saír. Se estás sufrindo moito de abstinencia de antidepresivos, non estás só. 

https://www.psychologytoday.com/us/blog/the-bipolar-lens/201312/lets-call-it-what-it-really-is-withdrawal

Hai infinidade de historias en Twitter, Reddit, FB e varios foros en liña de persoas que sofren abstinencias de antidepresivos. Moitos conclúen que simplemente non se pode facer, aínda que cren que o medicamento xa non lles proporciona ningún beneficio. 

O que significa que seguen pagando unha receita durante o resto da súa vida que non senten que aínda necesitan. Teñen que preocuparse por momentos da súa vida nos que poden estar sen seguro de saúde que lles axude a pagar o medicamento ou pasar por retiradas terribles. Poden seguir tomando medicamentos con efectos secundarios que poden afectar a calidade da súa vida durante toda a súa vida. 

Creo que isto é éticamente inaceptable para os pacientes. 

Comecemos por capacitarche para coñecer a diferenza entre as reaccións de abstinencia e a síndrome de interrupción. 

(Alerta de spoiler: non hai ningunha)

Reaccións de abstinencia vs. síndrome de interrupción

Se intentas deter os teus antidepresivos rapidamente, terás unha forte reacción de abstinencia. Lembra ás persoas as abstinencias de benzodiazepinas. E a xente non se imaxina que é tan difícil como pasar por abstinencias de benzodiazepinas; en realidade foi estudado. 

As reaccións de abstinencia aos inhibidores selectivos da recaptación de serotonina parecen ser similares ás das benzodiacepinas; referirse a estas reaccións como parte dunha síndrome de dependencia no caso das benzodiacepinas, pero non aos inhibidores selectivos da recaptación da serotonina, non parece racional.

Massabki, I., & Abi-Jaoude, E. (2021). Inhibidor selectivo da recaptación de serotonina "síndrome de discontinuación" ou abstinencia. The British Journal of Psychiatry, 218(3), 168-171. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2011.03686.x

As compañías farmacéuticas chaman a esa reacción "síndrome de discontinuación". Pero realmente non hai diferenza.

Os médicos deben engadir ISRS á lista de medicamentos que poden inducir síntomas de abstinencia tras a interrupción, xunto con benzodiacepinas, barbitúricos e outros psicotrópicos. O termo "síndrome de abstinencia" que se usa actualmente minimiza as posibles vulnerabilidades inducidas polos ISRS e debería substituírse por "síndrome de abstinencia".

Fava, GA, Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J. e Offidani, E. (2015). Síntomas de abstinencia despois da interrupción do inhibidor selectivo da recaptación de serotonina: unha revisión sistemática. Psicoterapia e psicosomática, 84(2), 72-81. https://doi.org/10.1159/000370338 

As retiradas de antidepresivos son o mesmo que a síndrome de interrupción: as compañías farmacéuticas como o título son mellores por razóns obvias. 

Pero non teñas a idea de que só son os ISRS os que causan retiradas. Os TCA e os IMAO tamén poden causar efectos secundarios realmente desagradables para as persoas.  

Síntomas de abstinencia de antidepresivos

A continuación móstranse unha lista de síntomas de abstinencia de antidepresivos que se atopan informados por persoas que intentan baixar ou deixar de usar.

xeral	síntomas parecidos á gripe, fatiga, debilidade, cansazo, dor de cabeza, taquicardia, disnea
Saldo	inestabilidade da marcha, ataxia, mareos, mareos, vertixe
Sensorial	parestesias, sensacións de descarga eléctrica, mialxias, neuralxias, tenitis, alteración do gusto, prurito
Visual	cambios visuais, visión borrosa
Neuromotor	tremor, mioclonía, ataxia, rixidez muscular, sacudidas, dores musculares, entumecimiento facial
Vasomotora	sudoración, rubor, calafríos
Durmir	insomnio, soños vivos, pesadelos, hipersomnio, letargo
Gastrointestinal	náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, dor abdominal
Afectivo	ansiedade, axitación, tensión, pánico, depresión, intensificación da ideación suicida, irritabilidade, impulsividade, agresión, ira, choros, cambios de humor, desrealización e despersonalización.
Psychotic	alucinacións visuais e auditivas
Cognitiva	confusión, diminución da concentración, amnesia
S	hipersensibilidade xenital, exaculación precoz

Estes síntomas poden ocorrer despois duns días ou poden durar semanas. E podes experimentar estes síntomas en calquera combinación. Poden durar varios meses ou anos despois da interrupción dos medicamentos antidepresivos. 

Como uso os soportes nutricionais para xestionar as abstinencias de antidepresivos?

A parte máis importante deste artigo que necesito que coñezas, é que tes que dedicar unha boa cantidade de tempo facendo primeiro os soportes nutricionais, ANTES de comezar a valorar moi LENTAMENTE. 

Debe proporcionar estes soportes nutricionais durante un mínimo de 1-3 meses antes de intentar a titulación. Unha vez que os seus soportes nutricionais estean no seu lugar, os médicos experimentados recomendan valorar durante 4 meses ata máis dun ano. 

Que suplementos necesito para minimizar os síntomas de abstinencia dos antidepresivos?

Os seguintes suplementos básicos son útiles cando se intenta diminuír os síntomas de abstinencia experimentados ao reducir ou eliminar os antidepresivos. Estes suplementos son mellor tomados semanas ou meses antes dos intentos de interrupción. Se xa estás experimentando síntomas de abstinencia difíciles, animárache a falar co teu prescriptor sobre como volver á seguinte dose máis baixa que reduza os síntomas de abstinencia e, a continuación, comece estes suplementos durante uns meses e ténteo de novo. 

As seguintes ligazóns son ligazóns de afiliados (a non ser que se indique o contrario). Non te sintas obrigado a usar estas ligazóns.

NAC (N-acetilecisteína) 

Que é e por que debes tomalo? É unha variante de aminoácidos que resulta ser un poderoso antioxidante e axuda ás vías de desintoxicación do fígado. Utilízase para axudar coa abstinencia doutras substancias e está ben establecido na literatura de investigación para este fin. 

Como? Tome (1) cápsula de 600 mg co almorzo e a cea

Onde podes atopalo? Este suplemento pode ser difícil de atopar, pero pódese solicitar en liña https://www.pureformulas.com (non unha ligazón de afiliado) con envío estándar gratuíto. As marcas que me gustan para os clientes inclúen Pure Encapsulations, Thorne e Integrative Therapeutics.

EPA/DHA

Que é e por que deberías considerar tomalo? Vai ter que construír unha infraestrutura neuronal como parte de curar o seu cerebro e recuperarse das abstinencias que está a experimentar. EPA/DHA son graxas saudables que o teu corpo usa para illar os nervios. Vai queimar o EPA/DHA reconstruíndo o teu cerebro. Tamén reduce a inflamación mellorando o ambiente no que se cura o cerebro e producindo neurotransmisores. 

Como o tomas? Para calquera das seguintes marcas, tome 1 cápsula no almorzo e na cea. Isto porá aproximadamente 2 g de aceite de peixe ao día. Quizais necesites máis. Non tome se está tomando anticoagulantes sen falar co seu médico.

Onde podes mercalo?

Extensión de vida: Mega EPA/DHA

Complexo B

Que é e por que debes tomalo? O estrés esgota o corpo de vitaminas B. As retiradas son estresantes. Probablemente teñas unha deficiencia de B, o que é parte do motivo polo que podes ter terminado tomando antidepresivos en primeiro lugar. As vitaminas B deberían ser a túa primeira liña de tratamento. O uso de medicamentos psiquiátricos tamén esgota as vitaminas B, así como o control hormonal da natalidade. Podes necesitar vitaminas B especiais se tes problemas para absorbelas debido á xenética. Esta mestura xa está modificada para ser a máis fácil de asimilar.

Como? 1 cápsula con almorzo e cea; NON tome co estómago baleiro xa que provocará náuseas

Onde podes conseguilo? Abaixo amósanse ligazóns de afiliados que podes usar para mercar. Incluín as miñas marcas favoritas para clientes que sei que usan formas boas e biodisponibles en doses suficientemente altas.

Inositol

Que é e por que o queres? O mio-inositol é un azucre carbolítico que se chamaba vitamina B8. Ten un papel importante na formación da membrana celular e apoia a función dos neurotransmisores. Tamén resulta xenial para a ansiedade e axudará a calmar os síntomas de ansiedade que podes experimentar mentres pasas por abstinencias de antidepresivos.

Como o tomas? 1/2 cucharadita con almorzo e cea. Ten un sabor lixeiramente doce. Poñelo no teu café pola mañá se queres ou nun té. Ou simplemente métela na boca con auga. Non é especialmente desagradable. Podes traballar ata unha dose moito máis alta se consideras que é útil. Moitos dos meus clientes tomarán ata 3 g (3,000 mg) en total ao día por razóns específicas. Tomar demasiado pronto pode causar malestar estomacal. Tamén vén en cápsulas para unha mellor comodidade.

Onde podes conseguilo? Moitos lugares, pero tamén nas ligazóns de afiliados a continuación:

Encapsulacións puras: po de inositol

Glicinato de magnesio

Que é e por que o necesitas? O magnesio é un mineral que é necesario ou útil en preto de 800 procesos diferentes que o teu corpo necesita levar a cabo. E estás esgotado nel. Aínda que saibas o suficiente para complementar a túa dieta, é probable que sexas insuficiente porque os teus medicamentos psiquiátricos esgotaron aínda máis os teus niveis. O estrés tamén esgota o teu magnesio. E pasar por retiradas é moi estresante. Tamén axuda a usar mellor outras vitaminas como a vitamina D e a vitamina B. Confía en min, é só un tipo de suplemento gaña-gañando.

Como se toma? 1 cápsula no almorzo e 2 na cea

Onde podes atopalo? Podes atopalo en liña aquí. Prefiro a forma de glicinato porque é mellor utilizada polo corpo. Mantéñase lonxe do óxido de magnesio e teña coidado co citrato de magnesio porque pode causar cólicos e feces soltas.

Glicinato de magnesio encapsulado puro (vitaminas Swanson)

Litio (orotato)

Que é e por que deberías considerar tomalo? En primeiro lugar, non te asustes. Este non é litio prescrito. Este é orotato de litio, e está en cantidades moi pequenas. Se xa tomas unha receita de litio, omíteo por completo. Por que? Porque xa tes niveis moi altos da túa receita e o teu médico está a traballar duro para controlar os teus niveis. Así que non te metas con eles. Pero se aínda non está a tomar litio con receita médica, é probable que se beneficie moito deste mineral. É especialmente bo para a depresión e as ideas suicidas. E pode ser moi útil con desexos de abuso de sustancias. Tamén ten moitas calidades neuroprotectoras que son moi útiles para un cerebro que loita por reconectarse e manter a función cognitiva.

Como o tomas? 1 mg coa cea ou antes de durmir, traballar ata a dose de 5 mg, aumentando 1 mg por semana. Algunhas persoas toman pequenas doses durante o día. Pero mellora o sono, polo que me gusta recomendalo antes de durmir.

Unha vez que teña traballado ata unha dose de 5 mg, pode atopar esta formulación máis conveniente. Tamén é menos caro, pero aínda así é de alta calidade.

Swanson Ultra Orotato de Litio, 5 mg

Aminoácidos

Cales son e por que os necesitas absolutamente? Moitas persoas con problemas de saúde mental teñen problemas intestinais graves. Se está a tomar algo para o refluxo ácido ou a ERGE, probablemente non teña o ácido estomacal adecuado para descompoñer a súa proteína en aminoácidos. Este é un problema enorme. Debemos solucionar o problema dixestivo de raíz e eliminar eses medicamentos. Pero mentres tanto, necesitas aminoácidos para facer importantes neurotransmisores. Este é un deses suplementos que probablemente deberías ter recibido antes de que o médico che dixese que tomases un antidepresivo. Os aminoácidos son os bloques de construción dun sistema nervioso en reparación, que es ti se estás traballando para interromper o teu medicamento antidepresivo.

Como os levas? 1 cullerada no almorzo e 1 na cea se usas Amino Replete. Se usa Hardy's Naturals, use 4 cápsulas, 2 veces ao día, sen alimentos se quere mellorar a absorción. Pero non o penses demasiado. Só méteo no teu corpo. Non use fórmulas de aminoácidos de cadea ramificada (BCAA) porque están incompletas e pode desfacer o seu equilibrio de neurotransmisores.

Onde podes atopalos?

Aminoácido de forma libre equilibrada de Hardy's Naturals (Non é unha ligazón de afiliado, pero podes obter un 15 % de desconto usando o código de desconto: MentalHealthKeto).

Cal é un plan mínimo de suplementos para axudar a reducir as abstinencias dos antidepresivos?

Se todos os suplementos anteriores parecen demasiado para ti, tamén axudei con éxito ás persoas con síntomas de abstinencia usando só dous suplementos. Os aminoácidos e un micronutriente de amplo espectro de Hardy Nutritionals. Podes atopar unha ligazón ao suplemento de aminoácidos arriba (en Aminoácidos) e unha ligazón ao micronutriente de amplo espectro aquí. De novo, non é unha ligazón de afiliado, pero podes obter un 15 % de desconto usando o código de desconto: MentalHealthKeto

Conclusión

Se intentou sen éxito no pasado reducir ou interromper os seus antidepresivos, non perda a esperanza. Quizais teña faltado o importante elemento de apoio nutricional para axudarche ao teu proceso.

Se tes suficiente apoio nutricional mentres pasas polas túas retiradas de antidepresivos, terás máis facilidade para reducir e/ou eliminar a túa medicación antidepresiva (con sorte). 

O teu cerebro tamén recibirá o apoio necesario para curar e terás máis posibilidades de descubrir o ben que realmente funciona ou é capaz de funcionar o teu cerebro.

Todos estes soportes nutricionais arranxarán o teu cerebro para que non teñas que tomar antidepresivos? Pode ser. Hai moitos outros factores que probablemente teñan que ser corrixidos. 

• A súa dieta
• A súa saúde dixestiva 
• Eliminación de factores causantes da neuroinflamación

Todos estes xogan un papel.

Realmente mereces un exercicio completo de psiquiatría funcional e nutricional, con todo o apoio que iso inclúe. Pero definitivamente podes comezar aquí! Definitivamente podes comezar dándolle ao teu cerebro o que necesita para que se axuste ás retiradas de antidepresivos.

Axudo ás persoas a explorar opcións sen medicamentos para a súa saúde mental mediante a investigación e a psiquiatría nutricional e funcional baseada na evidencia para que as persoas poidan recuperar a súa vida sen efectos secundarios nin dependencia das grandes farmacias. Podes aprender máis sobre min aquí.

Pode querer participar no programa en liña que ensino como educador e adestrador de saúde. Chámase Brain Fog Recovery Program.

Programa de recuperación da néboa cerebral

Porque tes dereito a coñecer todas as formas en que podes sentirte mellor.

---

---

References

Fava, GA, Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J. e Offidani, E. (2015). Síntomas de abstinencia despois da interrupción do inhibidor selectivo da recaptación de serotonina: unha revisión sistemática. Psicoterapia e Psicosomáticos, 84(2), 72-81. https://doi.org/10.1159/000370338

Harvey, BH, Brink, CB, Seedat, S. e Stein, DJ (2002). Definición da acción neuromolecular do mioinositol: aplicación ao trastorno obsesivo-compulsivo. Avances en Neuro-Psicofarmacoloxía e Psiquiatría Biolóxica, 26(1), 21-32. https://doi.org/10.1016/S0278-5846(01)00244-5

Chamémoslle o que é realmente: Retirada | Psicoloxía Hoxe. (nd). Consultado o 20 de febreiro de 2022 https://www.psychologytoday.com/us/blog/the-bipolar-lens/201312/lets-call-it-what-it-really-is-withdrawal

Nova clasificación da retirada do inhibidor selectivo da recaptación de serotonina-abstracto-psicoterapia e psicosomática 2015, vol. 84, no 2—Editores Karger. (nd). Consultado o 20 de febreiro de 2022 https://www.karger.com/Article/Abstract/371865

Nielsen, M., Hansen, EH e Gøtzsche, PC (2012). Cal é a diferenza entre as reaccións de dependencia e de abstinencia? Unha comparación de benzodiazepinas e inhibidores selectivos da recaptación de serotonina. vicio, 107(5), 900-908. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2011.03686.x

Apoio nutricional para a abstinencia de antidepresivos. (nd). Laboratorio de Great Plains. Consultado o 20 de febreiro de 2022 https://www.greatplainslaboratory.com/webinars/2016/5/10/nutritional-support-for-antidepressant-withdrawal

Suplementos para a felicidade e a saúde: Seminario web de litio | PR. (nd). Psiquiatría redefinida. Consultado o 20 de febreiro de 2022 https://www.psychiatryredefined.org/lithium-supplement-for-happiness-and-health-webinar/

Tomko, RL, Jones, JL, Gilmore, AK, Brady, KT, Back, SE e Gray, KM (2018). N-acetilcisteína: un tratamento potencial para os trastornos por uso de substancias. Psiquiatría actual, 17(6), 30.

von Schacky, C. (2021). Importancia dos niveis sanguíneos de EPA e DHA na estrutura e función do cerebro. nutrientes, 13(4), 1074. https://doi.org/10.3390/nu13041074